SOPK : quels sont les “traitements” naturels ?

Le fenugrec (Trigonella foenum) est une plante qui pousse dans le pourtour méditerranéen et en Asie. Depuis l’Egypte ancienne, il est réputé comme plante médicinale majeure, notamment pour stimuler la lactation. On utilise ses graines en phytothérapie.

Cette plante contient notamment des huiles volatiles, mucilages, tanins, saponines et substances amères, des flavonoïdes. Elle est très utilisée pour soulager les troubles menstruels de la femme.

On l’utilise également fortifier les organismes fatigués, les personnes âgées, les convalescents, notamment grâce à sa richesse en minéraux, dont le fer et son action stimulante sur l’appétit.

Dans le cadre du SOPK, le fenugrec sera intéressant car il contribue à la régulation du taux de glucose sanguin.

Attention, le fenugrec présente des précautions d’utilisation : Ne pas utiliser en cas de grossesse. Éviter en cas de prise d’anticoagulants. Peut interagir avec des médicaments hypoglycémiants.

En raison de la présence de mucilages, il peut diminuer l’absorption de certains principes actifs. Il est recommandé de le prendre à 1h d’intervalle de la prise de médicaments.

Le curcuma (Curcuma longa L.) est également nommé Safran des Indes, Turméric, Souchet des Indes, Racine de Safran ou Arrow-root de l’Inde. Il appartient à la famille des Zingiberacées (Zingiberaceae). On utilise le rhizome coupé et séché, qui a une odeur douce et épicée, légèrement brûlante et amère, et une saveur très aromatique, un peu piquante.

Le curcuma contient des huiles essentielles (2 à 3%) à cétones sesquiterpéniques : turmérone, curlone, zingibérène. Il contient également des dérivés phénoliques : particulièrement les très fameux curcuminoïdes, dont la curcumine. Enfin, il contient des mucilages (polysaccharides: amidon, notamment) et des sucres : glucose, fructose, arabinose, …

Dans le cadre du SOPK, ce sont les propriétés anti-inflammatoires de la curcumine auxquelles on aura recours. Elle est également antioxydante et permet de réguler la glycémie, le taux d’insuline, le taux d’hormones sexuelles et l’hirsutisme. Un vrai couteau suisse du SOPK !

Le framboisier (Rubus Idaeus) est un arbuste bien connu que l’on trouve facilement sous nos latitudes. On connaît très bien les fruits mais ce sont ici les feuilles que l’on utilisera, en infusion, extrait fluide ou en gemmothérapie principalement. Elles contiennent de nombreux principes actifs, dont des tanins, des flavonoïdes (rutine), des vitamines C et B, des substances aromatiques et enfin de nombreux minéraux (calcium, magnésium, fer, phosphore, potassium, chrome, zinc, manganèse et oligo-éléments).

Les feuilles de framboisiers renforcent le système reproducteur féminin, elles aident à accompagner tous types de troubles, dont l’endométriose, les fibromes, les menstruations surabondantes, la dysménorrhée … Elles ont donc toute leur place dans l’accompagnement du SOPK.

Pour la femme enceinte : elles tonifient l’utérus, facilitent et accélèrent l’accouchement. Utilisation avec prudence pendant la grossesse !

L’huile de nigelle : la nigelle cultivée (Nigella sativa) est une herbacée annuelle de la famille des renonculacées, originaire de l’Eurasie. Aujourd’hui, elle est principalement cultivée dans les régions méditerranéennes, en Asie occidentale, en Arabie saoudite, au Soudan et en Éthiopie. Ce sont les graines qui sont utilisées en phytothérapie, dont l’huile est obtenue par pression à froid. Elle se présente aussi sous diverses formes et préparations : gélules, crèmes, tisanes … Mais c’est ici la forme de gélule qui va nous intéresser.

L’un de ses composés actifs, le thymoquinone, a fait l’objet de plusieurs essais cliniques. Une consommation régulière de cumin noir pourrait également réduire le taux de sucre dans le sang et la résistance à l’insuline, ce qui en fait un remède efficace pour les SOPK de type insulinien.

La réglisse (Glycyrrhiza glabra L.) également nommée Régalisse, Bois doux, Bois sucré, Racine douce, … de la famille des Fabacées (Fabaceae). On utilise son rhizome, qui contient des saponosides (triterpéniques, 2 à 15%) : dont la glycyrrhizine (qui donne la saveur sucrée avec un pouvoir sucrant 50 fois supérieur à celui du saccharose !), des flavonoïdes, des terpénoïdes et stéroïdes dont les phytostérols (qui ont une activité oestrogénique) et enfin des polysaccharides (10%). C’est l’une des plantes les plus utilisées dans le monde.

Ici, ce sont ses propriétés hypoglycémiantes ainsi que son action favorable sur l’hyperandrogénie qui seront les plus intéressantes dans le cadre d’un SOPK.

Le thé vert (Camellia sinensis L.), est une plante de la famille des Theacées (Theaceae) dont on utilise les jeunes feuilles non fermentées pour le thé vert. Le Théier pousse spontanément dans les forêts pluvieuses de l’Inde (Assam) et dans l’est de la Chine. Il est largement cultivé en Asie et introduit dans l’est de l’Afrique tropicale.

Il est très connu pour sa teneur élevée en antioxydants (polyphénols), il contient également de la catéchine (gallate d’épigallocatéchine EGCG) mais également de la caféine (moins excitante que dans le café car couplée à des polyphénols), du fluor, des vitamines B et C, des protéines et glucides …

Il est réputé pour prévenir de nombreux maux ; dans le cadre d’un SOPK, ce sont surtout ses propriétés avantageuses dans la perte de poids, la baisse de l’insulinémie à jeun et celle de la testostérone libre que l’on mettra en avant.

Chardon Marie (Silybum marianum L.), que l’on appelle également par de nombreux autres noms : Lait de Notre-Dame, Chardon argenté, Chardon marbré, Silybe de Marie, Épine blanche, … Cette plante bisannuelle appartient à la famille des Astéracées (Asteraceae). On la retrouve dans les terrains secs et rocailleux, à moins de 700 m d’altitude, en Europe méridionale, Afrique du Nord et Asie occidentale. On utilise ses fruits, très riches en flavonolignanes, un mélange appelé silymarine, qui contient différents flavonoïdes (silybine, silychristine, silydianine, …).

Cette graine est également riche en d’autres flavonoïdes (taxifoline, quercétol, kaemférol, apigéninol, naringine, ériodyctiol, …) mais c’est surtout la teneur en silymarine qui va nous intéresser. En effet, la silymarine active les processus de régénération du foie et stimule la vésicule biliaire. La digestion s’en trouve facilitée, l’organisme est mieux détoxiné et peut mieux réguler les teneurs en hormones sexuelles. Par ailleurs, la silymarine a des effets anti-angiogéniques, qui réduisent la production de testostérone et augmentent la sécrétion de progestérone.

Le fenouil (Foeniculum vulgare M.), également nommé Fenouil doux, Fenouil commun, Fenouil des vignes, Aneth doux, Fenouil de Florence, … et appartient à la famille des Apiacées (Apiaceae). Cette plante herbacée annuelle est originaire du pourtour méditerranéen, mais aujourd’hui elle est largement développée dans toute l’Europe, mais aussi en Amérique du Nord, Asie de l’Est et Afrique du Sud. En phytothérapie, on en utilise principalement les fruits (graines), alors que l’on consomme ses feuilles dans l’alimentation courante. Les graines contiennent notamment des huiles essentielles (principalement de l’anéthole, mais aussi des fenchones, de l’estragole et quelques autres monoterpènes en quantité mineure). Elle renferme également des flavonoïdes des coumarines, des polysaccharides et des acides-phénols (caféique notamment).

Les graines de fenouil sont très connues pour leur action sur la digestion (particulièrement les ballonnements, spasmes et flatulences) ; elles ont également une action galactogène (qui stimule la production de lait). Mais ici, ce sont leurs propriétés oestrogéniques qui vont nous intéresser, car la consommation régulière de tisanes de graines de fenouil s’avéreraient efficaces dans la diminution de l’oligo-aménorrhée (menstruations peu fréquentes) et le syndrome prémenstruel.

La cannelle de Ceylan (Cinnamomum zeylancum) est une épice très connue, dont on consomme l’écorce, et est originaire de l’Inde et du Sri Lanka. Aujourd’hui, il est cultivé dans toutes les régions tropicales du globe. Ses constituants majeurs sont des huiles essentielles, principalement des aldéhydes cinnamiques (65 à 75%) et de l’eugénol (environ 5%). On y retrouve également des tanins, des sucres (mannitol, amidon) et des mucilages.

La cannelle est très connue de toutes les personnes qui ont des difficultés à gérer leur glycémie, et/ou qui présentent une résistance à l’insuline. On l’utilisera donc avantageusement chez les personnes qui présentent un SOPK de type insulinique.

Le lin (Linum usitatissimum L.) : on l’appelle également Lin cultivé, Lin domestique, Lin des fileurs, … cette plante appartient à la famille des Linacées (Linaceae). Le Lin est une des plantes les plus anciennes toujours existantes et est probablement originaire du Caucase, mais son origine exacte est inconnue. Aujourd’hui, il est cultivé dans presque toute la France, mais aussi dans une grande partie du globe !

En phytothérapie, on utilise ses graines, qui sont riches en polysaccharides mucilages, en acides gras polyinsaturés, phytostérols (cholestérol, campestérol, …), lignanes …

Les graines et l’huile que l’on en extrait présentent de très nombreuses propriétés, dont des propriétés antioxydantes et propices à la santé du cœur et du système digestif. Pour le SOPK, ce sont ses propriétés oestrogéniques et favorables à la perte de poids (gestion de l’appétit et de la satiété) qui nous intéresseront.

Elle est connue pour stimuler l’immunité et faciliter l’absorption du calcium. Ici, nous veillerons à avoir un taux optimal de vitamine D, car celle-ci réduit les taux de testostérone et pourrait améliorer la fertilité chez les femmes souffrant d’un SOPK et dont la fertilité est souvent diminuée. On peut ainsi l’utiliser comme traitement contre l’hirsutisme, conséquence fréquente de l’hyperandrogénie. Par ailleurs, la vitamine D favoriserait la perte de poids et améliorerait la régularité des cycles chez les personnes en fort surpoids ou obèses.

On la trouve dans les poissons gras et les œufs principalement, et notre peau la synthétise en été lorsque les rayons du soleil sont suffisamment hauts (peaux claires). Il est malheureusement souvent difficile d’en avoir suffisamment sous nos latitudes et avec notre alimentation. Ainsi, une supplémentation à doses physiologiques, prise de manière quotidienne, est indiquée pour les personnes en carences (se vérifie très facilement au moyen d’une prise de sang).

La CoQ10 (Coenzyme Q10) est synthétisée par l’organisme. Elle est également apportée, dans une moindre mesure, par l’alimentation. Elle est indispensable à notre organisme : c’est avant tout un incontournable de la production d’énergie mais aussi un puissant antioxydant ; elle présente également des propriétés anti-inflammatoires. En particulier, elle aurait un effet protecteur de l’oxydation sur les ovaires. Enfin, des études ont montré qu’une supplémentation en CoQ10 améliore le fonctionnement endocrinien et métabolique chez des femmes souffrant du SOPK.

Dans le même esprit, la vitamine E possède également des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires. Elle aurait également des effets bénéfiques sur le profil lipidique, le contrôle de la glycémie et la gestion du poids des femmes souffrant du SOPK.

L’inositol ou myo-inositol est une molécule organique très répandue dans la nature et synthétisée par l’organisme. Ce terme correspond à une famille de neuf composants similaires au glucose. L’inositol est couramment dénommé « vitamine B7 », mais ce n’est pas à proprement parler une vitamine.

Le myo-inositol (MI) et le D-chiro-inositol (DCI) sont les deux inositols les plus connus, ils sont réputés comme jouant un rôle important dans le SOPK. Ils fonctionnent tous les deux comme seconds messagers de l’insuline.

Dans l’ovaire, le MI prend en charge la signalisation FSH, tandis que le DCI est responsable de la synthèse de la testostérone sous l’action de l’insuline.

Dans un ovaire normal, ces activités se déroulent de manière équilibrée, permettant ainsi le maintien des niveaux hormonaux normaux et facilitant la fonction ovarienne.

Dans le SOPK, la résistance à l’insuline induit un rapport MI/DCI plus bas. Cela favorise l’hyperandrogénie et réduit l’efficacité de la signalisation FSH médié par le MI.

Ainsi, une supplémentation en MI améliorerait la fonction ovarienne et la fertilité, diminuerait l’hyperandrogénie, chez les personnes souffrant du SOPK.

Des études ont démontré que le microbiote de femmes atteintes de SOPK était différent d’un microbiote considéré comme « normal » : moins diversifié mais aussi carencé en certaines sous-familles de bactéries.

D’autres études ont fait le lien entre un déséquilibre de la flore intestinale (dysbiose) et la résistance à l’insuline, l’obésité, le diabète de type 2 et l’augmentation du risque de maladies cardiovasculaires.

Cet état de dysbiose peut également être responsable d’une hyper-perméabilité intestinale. Des molécules non désirables peuvent alors passer dans le sang, ce qui peut générer un état inflammatoire dit « de bas grade ».

Par ailleurs, certaines bactéries impactent directement les œstrogènes. Leur rôle est d’éliminer les œstrogènes désactivés par le foie. Une partie de ces œstrogènes est généralement réactivée sous l’influence d’une hormone fabriquée par certaines bactéries de la flore puis renvoyée dans le sang pour être réutilisée. En cas de déséquilibre de la flore, il est possible qu’elles en réactivent trop ou trop peu, ce qui évidemment là aussi impacte directement le bon fonctionnement hormonal.

De plus, certaines bactéries ont une action favorisante sur le stockage des graisses, ce qui peut engendrer une prise de poids mais également des complications hépatiques comme la stéatose non alcoolique (maladie du foie gras).

Enfin, étant donné que certains neurotransmetteurs sont directement synthétisés dans l’intestin, un déséquilibre du microbiote peut avoir une influence sur l’humeur mais aussi contribuer à l’apparition de pathologies comme la dépression ou l’anxiété.

En résumé, et même si ce n’est pas l’unique cause du SOPK, un déséquilibre de la flore intestinale peut en partie être responsable du SOPK et avoir une influence sur les symptômes qui y sont associés.
Dès lors, une alimentation variée, de qualité, la plus brute possible, bio de préférence, contenant des fibres (fruits et légumes, aliments complets, légumineuses) et contenant de bonnes bactéries (légumes lacto-fermentés, choucroute, yaourts, kombucha, miso, soja fermenté, kimchi, kéfir…) seront nécessaires pour limiter la survenue d’une dysbiose. Le cas échéant, un apport de probiotiques bien choisis (faites-vous conseiller) permettant de rétablir l’équilibre.

Les acides gras essentiels oméga 3 jouent un rôle important dans (entre autres) la sensibilité à l’insuline et l’ovulation, mais aussi dans la gestion de l’inflammation. Une supplémentation en omégas 3 peut être utile pour améliorer les troubles de la maturation des follicules ainsi que l’hyperinsulinémie chez les femmes atteintes de SOPK.

Les compléments existent sous forme de capsules d’huiles, comme l’huile de foie de morue mais aussi l’huile de krill ou de saumon / poissons sauvages.

Le magnésium est essentiel au bon fonctionnement du corps humain car il prend part à plus de 300 réactions enzymatiques. Les carences sont très fréquentes car l’on cumule souvent les manques d’apports (du fait d’une alimentation raffinée, appauvrie en nutriments) et la surconsommation (induite par notre mode de vie stressant, qui l’est encore plus chez les femmes atteintes de SPOK). On comprend donc l’importance d’un apport exogène chez ces dernières, d’autant plus que les études montrent que dans le cadre d’un SOPK, les symptômes suivants pourraient être améliorés par un taux optimal en magnésium :

• Effet possible sur la prévention du diabète de type 2, amélioration de la gestion du glucose
• Aide à la gestion du poids si SOPK avec prise de poids
• Régularisation de la pression sanguine
• Amélioration du sommeil
• Apaisement du SPM (syndrome prémenstruel)
• Amélioration de l’énergie
• Meilleure résistance au stress
• Meilleure régulation de l’inflammation

Attention, tous les compléments en magnésium ne se valent pas. Préférez des sels chélatés comme le taurinate, le citrate ou le bisglycinate de magnéisum.

Dans le SOPK, 50 à 70% des femmes présentent une insulino-résistance. Ainsi, la régulation de la glycémie est l’un des axes fondamentaux des conseils alimentaires (cela est vrai pour tous mais encore plus pour le SOPK !). Outre cette insulino-résistance, la consommation en excès de sucres va favoriser le terrain inflammatoire.

Le plus simple consiste à réduire sa consommation de sucres simples et ajoutés (finalement, tout ce qui a le goût sucré, les desserts industriels ou non, les confiseries et sucreries …). Les produits sucrés tolérés en quantités « raisonnables » sont les fruits. Dans les aliments non sucrés, on veillera à consommer des sources de glucides (la grande famille des sucres) complets et non raffinés comme du pain, des pâtes, du riz, de la semoule etc. sous forme complète.

En suivant ces simples conseils, on peut rapidement diminuer sa glycémie à jeun, donc son taux d’insuline, (et du coup forcément la résistance de ses cellules à l’insuline) et son niveau global d’inflammation. Cela peut également amener à perdre du poids chez les personnes en surpoids ou obèses, et chez celles qui avaient l’habitude de consommer beaucoup de sucres ajoutés et raffinés.

Le SOPK étant caractérisé par un terrain inflammatoire, il est courant de conseiller de limiter sa consommation de gluten lorsque l’on en est atteinte. Il n’existe cependant (et malheureusement) pas d’étude en ce sens (mettant en relation SOPK et gluten). Par contre, il existe de nombreuses études liant le gluten et l’inflammation.

On ne parle évidemment pas ici de maladie cœliaque mais bien d’une éventuelle hypersensibilité, difficile à évaluer par des marqueurs biologiques. La consommation raisonnée de gluten fait donc partie des conseils de prévention mais il ne s’agit pas de le bannir complètement de son alimentation, et surtout pas au profit de produits sans gluten ultra-transformés.

Nous sommes ici exactement sur le même registre que celui du gluten : on cherche à contrôler l’inflammation. Ici aussi, la littérature scientifique manque de données liant la consommation de produits laitiers chez les femmes souffrant d’un SOPK.

Nos conseils iront donc dans le même sens que pour le gluten : en consommer avec parcimonie, préférer les produits laitiers issus de plus petits mammifères que la vache (comme la brebis ou la chèvre), souvent mieux tolérés. Mais il ne semble pas nécessaire de bannir tous les produits laitiers de son alimentation.

On connaît tous l’importance d’une activité physique régulière et adaptée pour une bonne hygiène de vie. Cela est vrai également et peut-être, d’autant plus pour les femmes atteintes d’un SOPK. En effet, la pratique régulière d’une activité physique adaptée leur permettra de gérer le poids, mais aussi gérer le stress et les éventuelles douleurs.

De nombreuses études montrent qu’une activité physique régulière induit une amélioration des paramètres cardio-métaboliques, de la résistance à l’insuline ainsi que du tour de taille et de l’IMC (indice de masse corporelle).

Le stress comme le sommeil, souvent étroitement liés, ont un impact significatif sur l’équilibre hormonal. En effet, le stress affecte directement l’hypothalamus, qui n’est autre que le centre de contrôle des hormones du cerveau. Il augmente par ailleurs le cortisol, l’hormone du stress produite par les glandes surrénales. Si cette hormone est essentielle et nécessaire, un taux trop élevé de manière durable est délétère pour l’organisme, car cortisol et insuline sont étroitement liées. La sensibilité à l’insuline peut donc être affectée, de même que le système immunitaire ainsi que l’ovulation.

De nombreuses méthodes et plantes existent pour gérer votre stress ; nous vous proposons plusieurs articles, vidéos et webinaires sur le sujet, n’hésitez pas à les (re)lire et (re)visionner !

Il existe de nombreux bénéfices à la mise en place d’un jeûne intermittent (plutôt du soir, donc ne pas dîner) chez une partie de la population (cela dépend du métabolisme de chacun). Le jeûne intermittent pourrait notamment permettre de limiter l’insulinorésistance, diminuer les hormones androgènes, lutter contre l’inflammation et favoriser la perte de poids si besoin.

Gardons cependant à l’esprit que le jeûne intermittent peut occasionner une charge mentale supplémentaire et favoriser l’apparition de troubles du comportement alimentaire dont le risque est déjà largement augmenté chez les femmes atteintes du SOPK. S’il est mal mené, il peut également être à l’origine d’une augmentation de l’insulinorésistance et de l’apparition de carences, donc d’un déséquilibre hormonal (œstrogène et cortisol). À manier avec précaution et si les autres pistes citées dans cet article restent infructueuses.

Bien entendu, et dans cette approche globale du SOPK, le sommeil a toute sa place. En effet, il a été montré qu’il existe une prévalence de risque supérieure chez les patientes présentant des troubles du sommeil, quels qu’ils soient.

Par ailleurs, les troubles du sommeil sont également corrélés à une détérioration du bilan lipidique, une augmentation du risque de développer une maladie cardiovasculaire, une détérioration de l’IMC, de la tension artérielle et de la glycémie à jeun.

Par conséquent, toute action permettant d’améliorer le sommeil de manière générale sera la bienvenue pour accompagner votre SOPK. Là aussi, nous avons déjà publié de nombreux conseils, n’hésitez pas à les consulter.